Як лікувальна фізкультура допомагає при сколіозі у дітей

Сколіоз – це не просто косметичний дефект, а серйозне захворювання хребта, яке може призвести до значних проблем зі здоров’ям у майбутньому. Він характеризується бічним викривленням хребта, і, на жаль, досить часто зустрічається у дітей та підлітків. Батьки, помітивши перші ознаки сколіозу у своєї дитини, зазвичай, дуже хвилюються. Проте, вчасна діагностика та правильно підібране лікування, основою якого є лікувальна фізкультура (ЛФК), дають високі шанси на успіх. У цій статті ми розглянемо, що таке сколіоз, чому він виникає у дітей, як його розпізнати та, найголовніше, як ЛФК допомагає впоратися з цим захворюванням.

Що таке сколіоз і чому він виникає у дітей?

Сколіоз – це стійке бічне викривлення хребта у фронтальній площині (тобто, якщо дивитися на спину людини). Хребет при цьому може набувати S-подібної або С-подібної форми. Важливо розуміти, що сколіоз – це не просто порушення постави, а тривимірна деформація хребта, яка може супроводжуватися ротацією (скручуванням) хребців.

Види сколіозу:

• Вроджений сколіоз: Виникає внаслідок аномалій розвитку хребців під час внутрішньоутробного періоду.
• Набутий сколіоз: Розвивається протягом життя дитини під впливом різних факторів.
• Ідіопатичний сколіоз: Найпоширеніший вид сколіозу (близько 80% випадків), причина якого достеменно невідома. Вважається, що він має генетичну схильність.

Ступені сколіозу (за кутом викривлення):

• I ступінь: Кут викривлення до 10 градусів.
• II ступінь: Кут викривлення 11-25 градусів.
• III ступінь: Кут викривлення 26-50 градусів.
• IV ступінь: Кут викривлення понад 50 градусів.

Причини виникнення сколіозу у дітей:

• Генетична схильність: Якщо у когось із близьких родичів був сколіоз, ризик розвитку захворювання у дитини підвищується.
• Неправильна постава: Тривале сидіння в неправильній позі (за партою, за комп’ютером), носіння важкого рюкзака на одному плечі, звичка сутулитися можуть сприяти розвитку сколіозу.
• Швидкий ріст: У періоди інтенсивного росту (особливо в підлітковому віці) м’язи спини можуть не встигати за ростом кісток, що призводить до викривлення хребта.
• Слабкість м’язів спини та живота: Недостатньо розвинений м’язовий корсет не може забезпечити належну підтримку хребта.
• Травми хребта.
• Захворювання нервової та м’язової систем (наприклад ДЦП).
• Різниця в довжині ніг.

Можливі наслідки сколіозу:

• Біль у спині: Виникає внаслідок перенапруження м’язів та тиску на нервові корінці.
• Порушення роботи внутрішніх органів: При значному викривленні хребта може порушуватися робота серця, легень, органів травлення.
• Косметичний дефект: Видиме викривлення хребта може викликати психологічний дискомфорт, особливо у підлітків.
• Обмеження рухливості.
• Утворення міжхребцевих гриж.

Симптоми сколіозу у дітей

На ранніх стадіях сколіоз може протікати безсимптомно. Батькам слід звернути увагу на такі видимі ознаки:

• Асиметрія плечей: Одне плече вище за інше.
• Асиметрія лопаток: Одна лопатка виступає більше, ніж інша.
• Асиметрія талії: З одного боку талія виражена більше, ніж з іншого.
• Нахил тулуба вбік: Дитина нахиляється в один бік.
• Різна довжина ніг (може бути як причиною, так і наслідком)
• “Реберний горб”: При нахилі вперед з одного боку спини утворюється випинання.
• Порушення ходи

Також дитина може скаржитися на:

• Біль у спині (хоча на початкових стадіях біль може бути відсутнім).
• Швидку втомлюваність при сидінні або стоянні.

Діагностика сколіозу

При підозрі на сколіоз необхідно звернутися до лікаря-ортопеда-травматолога. Діагностика включає:

• Огляд лікаря: Лікар оглядає дитину в положенні стоячи, сидячи та лежачи, оцінює поставу, симетрію тіла, наявність викривлень хребта. Проводиться тест “в нахилі вперед”.
• Рентгенографія хребта: Основний метод діагностики, що дозволяє визначити наявність та ступінь викривлення хребта, виміряти кут сколіозу (кут Кобба).
• Інші методи: У деяких випадках можуть знадобитися додаткові обстеження, такі як комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) хребта.

Що таке лікувальна фізкультура (ЛФК)?

Лікувальна фізкультура (ЛФК) – це метод лікування, що використовує фізичні вправи як основний засіб відновлення здоров’я та працездатності. ЛФК є невід’ємною частиною реабілітації при багатьох захворюваннях, в тому числі і при сколіозі.

Цілі ЛФК при сколіозі:

• Корекція постави: Виправлення існуючих викривлень хребта.
• Зміцнення м’язів спини та живота: Створення міцного м’язового корсету, який підтримує хребет у правильному положенні.
• Покращення рухливості хребта: Збільшення амплітуди рухів у різних відділах хребта.
• Стабілізація хребта: Запобігання подальшому прогресуванню деформації.
• Зменшення больового синдрому: Усунення болю, пов’язаного з м’язовим дисбалансом та викривленням хребта.
• Покращення функції дихання: Збільшення життєвої ємності легень.
• Покращення загального стану дитини.

Принципи ЛФК при сколіозі:

• Індивідуальний підхід: Програма вправ розробляється індивідуально для кожної дитини, з урахуванням ступеня та типу сколіозу, віку, фізичного стану та супутніх захворювань.
• Регулярність занять: Для досягнення результату вправи необхідно виконувати регулярно, бажано щодня.
• Поступове збільшення навантаження: Навантаження збільшується поступово, у міру зміцнення м’язів та адаптації дитини до вправ.
• Симетричні та асиметричні вправи: При сколіозі використовуються як симетричні вправи (спрямовані на зміцнення м’язів спини та живота в цілому), так і асиметричні вправи (спрямовані на корекцію викривлення хребта).
• Дихальні вправи

Як ЛФК допомагає при сколіозі?

ЛФК при сколіозі діє комплексно, впливаючи на різні аспекти захворювання:

• Зміцнення м’язового корсету: Сильні м’язи спини, живота та сідниць забезпечують підтримку хребта, зменшують навантаження на нього та допомагають утримувати його в правильному положенні.
• Корекція постави: Спеціальні вправи спрямовані на виправлення існуючих викривлень хребта та формування правильної постави.
• Покращення гнучкості хребта: Вправи на розтягування допомагають збільшити амплітуду рухів у хребті, зменшити м’язову напругу.
• Зменшення больового синдрому: Зміцнення м’язів, покращення кровообігу та корекція постави сприяють зменшенню болю в спині.
• Покращення функції дихання: При сколіозі може порушуватися функція дихання через деформацію грудної клітки. ЛФК допомагає покращити вентиляцію легень та збільшити їх життєву ємність.
• Покращення загального фізичного стану та самопочуття дитини: Регулярні фізичні вправи сприяють загальному зміцненню організму, підвищують витривалість, покращують настрій та самопочуття.
• Вплив на психоемоційний стан: Фізична активність допомагає впоратися зі стресом.

Приклади вправ ЛФК при сколіозі

Важливо розуміти, що наведені нижче вправи є лише прикладами. Комплекс ЛФК повинен підбиратися індивідуально лікарем ЛФК або фізіотерапевтом, з урахуванням ступеня та типу сколіозу, віку дитини та її фізичного стану. Самолікування може бути шкідливим!

Приклади вправ (загальний опис):

• Вправи для зміцнення м’язів спини:
  • Лежачи на животі, піднімання голови та плечей.
  • Лежачи на животі, піднімання прямих ніг.
  • “Човник” (одночасне піднімання рук і ніг лежачи на животі).
  • Вправи з гімнастичною палицею.
• Вправи для зміцнення м’язів живота:
  • Піднімання тулуба з положення лежачи на спині.
  • Піднімання ніг з положення лежачи на спині.
  • “Велосипед”.
  • Вправи з утриманням рівноваги (наприклад, “планка”).
• Вправи для розтягування м’язів:
  • Нахили тулуба в сторони, вперед, назад.
  • Обертальні рухи тулубом.
  • Вправи на розтягування м’язів грудей, плечового поясу, стегон.
• Вправи для корекції постави:
  • Вправи біля стіни (притискання спиною до стіни).
  • Вправи з утриманням правильної постави.
  • Вправи з гімнастичною палицею.
• Дихальні вправи:
  • Глибоке діафрагмальне дихання.
  • Дихальні вправи з затримкою дихання.
• Вправи на баланс та координацію: стояння на одній нозі, вправи на нестабільній поверхні.

Особливості виконання вправ:

• Вправи повинні виконуватися повільно, плавно, без різких рухів.
• Необхідно стежити за правильністю виконання вправ, щоб не посилити викривлення хребта.
• Навантаження повинне збільшуватися поступово.
• При виникненні болю вправу слід припинити.
• Вправи виконуються як симетрично, так і асиметрично, для корекції викривлення.

Комплексний підхід до лікування сколіозу

Лікування сколіозу у дітей має бути комплексним і включати:

• Лікувальна фізкультура (ЛФК): Є основним методом консервативного лікування сколіозу.
• Масаж: Допомагає розслабити спазмовані м’язи, покращити кровообіг, підготувати м’язи до вправ.
• Фізіотерапія: Електростимуляція м’язів, магнітотерапія, ультразвукова терапія та інші процедури можуть застосовуватися для зменшення болю, запалення, покращення кровообігу.
• Корсетотерапія: Носіння спеціального корсета може бути призначене лікарем при прогресуючому сколіозі II-III ступеня. Корсет допомагає утримувати хребет у правильному положенні та запобігає подальшому викривленню.
• Плавання: Дуже корисне при сколіозі, оскільки розвантажує хребет, зміцнює м’язи спини та живота, покращує функцію дихання.

Висновок

Лікувальна фізкультура – це ефективний та безпечний метод лікування сколіозу у дітей. Регулярні заняття ЛФК під керівництвом досвідченого фахівця допомагають зміцнити м’язи спини та живота, скорегувати поставу, зменшити біль, покращити функцію дихання та запобігти прогресуванню захворювання. Ранній початок лікування та комплексний підхід дають найкращі результати. Якщо у вашої дитини є підозра на сколіоз або вже встановлено діагноз, зверніться до клініки Somatica. Наші кваліфіковані лікарі-ортопеди, фізіотерапевти та реабілітологи проведуть ретельну діагностику, розроблять індивідуальну програму реабілітації та допоможуть вашій дитині вирости здоровою та мати гарну поставу!

Часті запитання

Список літератури:

1. Negrini, S., Aulisa, A. G., Aulisa, L., Circo, A. B., de Mauroy, J. C., Durmala, J., … & Weiss, H. R. (2012). 2011 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis, 7(1), ¹ 3.  
   1. physioextra.ca

   physioextra.ca
2. Romano, M., Minozzi, S., Bettany-Saltikov, J., Zaina, F., Chockalingam, N., Kotwicki, T., … & Negrini, S. (2013). Exercises for adolescent idiopathic scoliosis. Cochrane Database of Systematic Reviews, (8).
3. Weiss, H. R., Moramarco, M., & Moramarco, K. (2016). Scroth Best Practice®: The description of scoliosis-specific exercises according to the original method and principles created by Katharina and Christa Lehnert-Schroth. Scoliosis and spinal disorders, 11(1), 9.

Записатись

Як лікувальна фізкультура допомагає при сколіозі у дітей - ціна