Хвороба Бехтерєва - лікування у Києві

Воно належить до важких форм артритів. Інша назва патології – АС або анкілозуючий спондиліт. Вона вважається невиліковною, але за умови своєчасної постановки діагнозу та грамотного призначення терапії можна домогтися стійкої ремісії та призупинити процеси дегенеративної зміни тканин.

Причини

Сучасна медицина не дає точних причин розвитку хвороби Бехтерева. Але доведено, що ризики захворювання значно підвищує негативна спадковість. У ролі пускового механізму зазвичай виступає інфекція, особливо ентеробактеріального характеру. Небезпечні в цьому відношенні хронічні інфекційні ураження сечовивідних шляхів та кишківника. Також здатні провокувати АС травми суглобів, артрози.

Виділяється 4 форми хвороби Бехтерєва:

• Центральна – вражає хребет, зустрічається найчастіше;
• Різомелічна – супроводжується ураженням великих суглобів;
• Скандинавська – страждають дрібні суглоби стоп та кистей рук;
• Периферична – симптоми зачіпають крижові та клубові зчленування, можуть опускатися в коліна та гомілковостоп.

Діагноз має ставити фахівець. Для призначення грамотного лікування є обов’язковим комплексне обстеження.

Основні форми

ВАЖЛИВО! Захворювання може вражати ті системи та органи, які не мають безпосереднього зв’язку з хребтом.

Клінічна картина

На ранніх стадіях хвороби Бехтерєва пацієнти стикаються з такими симптомами:

• Ранкова скутість у зоні хребта.
• Болі у нижній частині спини у стані спокою.
• Обмеженість рухливості.
• Болі у п’ятах під час ходьби та у стані спокою.
• Болючість та набряки ззаду п’яти.
• Почервоніння, біль в очах, знижена гострота зору та підвищена чутливість до яскравого світла.

У міру прогресування захворювання симптоми стають чіткішими, можуть приєднуватися додаткові негативні симптоми. До останніх відносять нерухомість суглобів в області хребта та ребер, обмеження рухливості грудної клітки та порушення дихальної функції. Багато пацієнтів скаржаться на зменшення рухливості шиї, часті запаморочення, сильний головний біль, напади радикуліту та нудоти.

Діагностика

Діагностика хвороби Бехтерева передбачає первинну консультацію з оглядом та збиранням анамнезу. Звертатися потрібно до ревматолога та психолога. Також рекомендовано здати аналізи крові – вони покажуть рівень реактивного білка, вміст білкових фракцій та вплив спадкового фактора. За показаннями можна зробити рентген тазу, МРТ та сцинтиграфію.

Якщо буде потреба, ревматолог консультується з фахівцями суміжних профілів. Вартість лікування багато в чому залежить від стану пацієнта та програми терапії.

Як лікувати

На цей час хвороба Бехтерєва до кінця невиліковна, але консервативна терапія допомагає у купіруванні больового синдрому, ослабленні запального процесу. Лікарі призначають імунодепресанти, глюкокортикостероїди, нестероїдні протизапальні засоби, коректори імунних відповідей. Хороші результати дає мінімізація навантажень на грудний, поперековий, шийний відділи, фізіотерапія, санаторно-курортне лікування, дихальні вправи, ЛФК. Найчастіше практикується комплексний підхід.

Хворий обов’язково має спати на твердому ліжку. Додаткові рекомендації надасть лікар.

Профілактика

Для мінімізації ризиків слід стежити за станом імунітету. Плюсом буде відмова від шкідливих звичок, ведення активного способу життя. Якщо ви належите до групи ризику, обов’язкові регулярні планові скринінги.

Реабілітація

Реабілітація після хірургічного лікування передбачає своєчасне відновлення функціоналу прооперованих суглобів. Рекомендовано пройти курс фізіотерапії, виконувати вправи із комплексу ЛФК.

Відразу після втручання потрібно уникати значних фізичних навантажень, як опору під час ходьби використовувати милиці. Коли лікар дозволить, починайте ходити з упором на прооперовану кінцівку – це прискорить відновлення.

Ускладнення захворювання

За відсутності адекватного лікування можливі такі ускладнення:

• деформації та обмеження рухливості хребта;
• формування постави як «пози прохача»;
• розвиток увеїту;
• ниркова недостатність;
• вторинна глаукома, ірит чи іридоцикліт;
• серцева недостатність.

Лікування Хвороби Бехтерєва у Києві

У медичному центрі Somatica ви можете пройти комплексну терапію хвороби Бехтерєва із попередньою діагностикою. Ставка робиться на індивідуальний комплексний підхід. У штаті працюють грамотні фахівці – вони проведуть обстеження, дадуть відповіді на поставлені питання та зорієнтують щодо особливостей та тривалості терапії. Потрібен попередній запис. Територіально перебуваємо на проспекті Лобановського.

Записатись

Хвороба Бехтерєва - лікування у Києві - ціна

Стаття перевірена лікарем фізичної та реабілітаційної медицини Марчук Мариною Миколаївною , носить загальний інформаційний характер, для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря.

Часті запитання

Джерела

Ankylosing spondylitis: an update. Golder V, Schachna L. Aust Fam Physician. 2013 Nov;42(11):780-4.

Editorial: Ankylosing Spondylitis and Related Immune-Mediated Disorders. Fiorillo MT, Haroon N, Ciccia F, Breban M. Front Immunol. 2019 Jun 4;10:1232. doi: 10.3389/fimmu.2019.01232. eCollection 2019.

Update on ankylosing spondylitis: current concepts in pathogenesis. Smith JA. Curr Allergy Asthma Rep. 2015 Jan;15(1):489. doi: 10.1007/s11882-014-0489-6.

Modified stoke ankylosing spondylitis spinal score as an outcome measure to assess the impact of treatment on structural progression in ankylosing spondylitis. van der Heijde D, Braun J, Deodhar A, Baraliakos X, Landewé R, Richards HB, Porter B, Readie A. Rheumatology (Oxford). 2019 Mar 1;58(3):388-400. doi: 10.1093/rheumatology/key128.