Ахілобурсит - лікування у Києві

Ахіллове сухожилля є найміцнішим у тілі людини, але й воно з низки причин може стати вразливим. Ахілобурсит часто призводить до втрати функціоналу гомілковостопа і негативно впливає на рухливість загалом.

Ознаки захворювання

На ахілобурсит вказують такі симптоми:

• Больовий синдром локалізується в зоні кріплення сухожилля до кістки п’яти;
• Відбувається посилення дискомфортних відчуттів під час фізичних навантажень;
• У зоні кріплення сухожилля є набряк, припухлість або почервоніння;
• Після пробудження біль турбує навіть за неінтенсивної ходьби;
• Обмежена рухливість гомілковостопа;
• Болі в гомілці мають пульсуючий характер;
• Загальна гіпертермія у разі гнійного запалення.

У зоні ризику спортсмени та люди, професійна діяльність яких пов’язана зі значними фізичними навантаженнями. Підвищують ймовірність ахілобурситу носіння високих підборів, травми стопи, зайва вага, подагра, артрити. Патологія може розвиватись як ускладнення після інфекційного захворювання.

Причини

У більшості випадків ахілобурсит стає наслідком надмірних навантажень на сухожилля та його мікроушкоджень. Провокуючі фактори:

• активні спортивні тренування;
• неправильна техніка вправ;
• надмірний темп нарощування навантажень;
• носіння невідповідного взуття;
• зайва вага;
• метаболічні та аутоімунні порушення.

Види

Ахілобурсит може мати хронічний чи гострий характер. З урахуванням типу запалення виділяються такі форми:

• Асептична – розвивається без участі хвороботворних організмів, найчастіше провокується мікроушкодженнями сухожиль;
• Гнійна – результат проникнення мікробів внаслідок вторинного інфікування чи проникаючого поранення.

З урахуванням ураженої бурси патологія може бути передньою чи задньою.

Діагностика хвороби

Для точної постановки діагнозу важливим є комплексний підхід. Лікар проводить огляд, збирає анамнез, орієнтуючись на симптоматику, направляє пацієнта на додаткові обстеження. Рекомендовано зробити:

• УЗД ахілового сухожилля. Воно візуалізує судини, сухожилля, зв’язки, хрящі, суглобову капсулу, нерви та покаже набряки.
• Аналізи крові – біохімічний та загальний. Вони покажуть наявність запалення в організмі.
• Рентген. Показує пошкодження цілісності кісток.
• МРТ. Високоточне неінвазивне дослідження, що ефективно оцінює складові частини суглобів і формує пошарові зображення.

Оптимальні методи саме у вашому випадку підбере лікар.

Лікування хвороби Альберта

Головною метою терапії ахілобурситу є усунення болю, робота із запальними процесами та стимуляція активних відновлювальних реакцій.

Медикаментозна терапія

Для швидкого поліпшення стану лікар призначає знеболювальні та протизапальні препарати. Якщо приєдналася бактеріальна інфекція, потрібні антибіотики.

Фізіотерапія

Один із найпопулярніших способів – ударно-хвильова терапія. Акустичні хвилі дають терапевтичну дію, сприяють прискоренню кровообігу локально, мобілізують захисні сили організму, зміцнюють місцевий імунітет, усувають біль та набряклість. Також можна вдаватися до лазеротерапії, електропунктури, текар-терапії, хівомат-терапії, мікрохвильової терапії.

Кріотерапія

Лікування льодом усуває сильний больовий синдром, зменшує набряклість на ранніх стадіях захворювання. Лід прикладається до шкіри у спеціальному пакеті – інакше можливе пошкодження епідермісу. Оптимальний час дії – від 10 до 30 хвилин.

Магнітотерапія

Для лікування ушкоджень опорно-рухової системи без приєднання інфекції використовуються магнітні поля. Незамінні вони при асептичних формах ахілобурситу. Також магнітні поля прискорюють загоєння та допомагають усувати біль.

Відпочинок

На час терапії ахілобурситу пацієнту потрібен відпочинок та відмова від фізичних тренувань. На проблемний суглоб накладається пов’язка, що давить.

Хірургічне лікування

До операції при ахілобурситі вдаються у разі низької ефективності консервативної терапії. Обсяги втручання залежить від характеру запалення. Якщо розвинулась гнійна реакція, здійснюється санація, дренаж суглобової сумки. Одночасно можна призначити антибіотики широкого спектра дії.

У критичних випадках лікарі вдаються до видалення ураженої сумки. Після відновлюється цілісність сухожилля та здійснюється накладення гіпсової пов’язки. Ще один метод – остеотомія.

Наслідки хвороби

У більшості випадків симптоматика ахілобурситу відбувається протягом півроку після старту консервативної терапії або швидше. Багато залежить від своєчасності діагностики та грамотності призначення лікування. Якщо тривалий час стан не покращується, рекомендовано проколювати бурсу для видалення рідини, що накопичилася в ній. За показаннями можливе введення глюкокортикостероїдів та антибіотиків. При гнійних формах бурситу показано хірургічне лікування – воно забезпечує нормальний відтік ексудату. Якщо форма проста, але стан не покращується тривалий час, може бути показано часткове висічення розширеної капсули.

Одним із найнебезпечніших ускладнень захворювання є розрив сухожилля. Він відбувається через слабкість структури. Також суглоб може втрачати рухливість, а сухожилля – костеніти.

Суть профілактики

Головний захід профілактики ахілобурситу – запобігання травмам суглобів. Корисно робити вправи для розминки до тренування, стежити за масою тіла і не нарощувати навантаження під час занять спортом занадто різко. Відразу припиняйте будь-які дії, що викликають біль ахілового сухожилля.

Лікування ахілобурситу у Києві

Медичний центр Somatica пропонує комплексні програми терапії хвороби Альберта. Спочатку завжди проводиться огляд, діагностика, потім фахівець призначає схему лікування. Ви можете розраховувати на професійний грамотний підхід та індивідуальне ставлення. Знаходимось на проспекті Лобановського, прийом ведеться за попереднім записом.

Записатись

Ахілобурсит - лікування у Києві - ціна

Стаття перевірена лікарем фізичної та реабілітаційної медицини Марчук Мариною Миколаївною , носить загальний інформаційний характер, для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря.

Джерела

Four common types of bursitis: diagnosis and management. Aaron DL, Patel A, Kayiaros S, Calfee R. J Am Acad Orthop Surg. 2011 Jun;19(6):359-67. doi: 10.5435/00124635-201106000-00006.

Achilles tendon disorders. Weinfeld SB. Med Clin North Am. 2014 Mar;98(2):331-8. doi: 10.1016/j.mcna.2013.11.005.

Achilles Tendinitis. Eickler R, Pomeranz SJ. J Surg Orthop Adv. 2015 Fall;24(3):198-202.

Rearfoot disorders and conservative treatment: a narrative review. Choo YJ, Park CH, Chang MC. Ann Palliat Med. 2020 Sep;9(5):3546-3552. doi: 10.21037/apm-20-446. Epub 2020 Aug 6.