Гонартроз колінного суглоба - лікування у Києві

Він розвивається в результаті зносу тканин, супутньої дегенерації м’язових, кісткових, зв’язкових структур, синовіальної оболонки та субхондрального шару. Головний наслідок гонартрозу – порушення функції суглоба, обмеження рухливості та болю. Знижується якість життя, порушується хода.

Детальніше про захворювання

Артроз колінного суглоба зазвичай відносять до вікових патологій. Але якщо раніше він зустрічався і віці після 40 і переважно у жінок, то тепер гендерні відмінності згладжуються, а сама патологія молодшає. Багато в чому причина у недостатній фізактивності, малорухливому способі життя, неправильному харчуванні. Так брак навантажень призводить до зниження обсягів припливу крові до суглобів та порушення метаболічних процесів. А проблеми з обміном призводять до дегенеративно-дистрофічних змін.

Надмірні навантаження на коліна зазвичай провокує надмірна маса тіла. Плюс ризики захворювання підвищують операції на коліна, у тому числі щодо видалення меніска. У окремих ситуаціях гонартроз розвивається на фоні запалення – гоніту чи артриту.

Впливає на стан колінного суглоба робота органів видільної системи. Наприклад, печінка відіграє значну роль у синтезі колагену – будматеріалу для хрящів. Якщо вона починає працювати некоректно, синтез колагену сповільнюється. Нирки відповідають за кровообіг у нижньому сегменті тіла, включаючи колінні суглоби. Якщо в їхньому функціонуванні є проблеми, порушується кровообіг.

Фактори ризику

Розвиток гонартрозу провокують різні чинники – переважно це структурні особливості хрящів, зміна складу рідини у суглобі (зокрема лише на клітинному рівні). З урахуванням етіології патологічний процес може бути вторинним чи первинним. Остання форма розвивається без підтверджених причин, вторинна, зазвичай, провокується травмами. Набагато рідше причина у запальних агентах.

Всі причини гонартрозу:

• метаболічні порушення;
• неправильний кровообіг;
• зайва вага;
• травми, захворювання, запалення у суглобі;
• ендокринні, гормональні проблеми;
• вроджені аномалії будови;
• вікові зміни;
• стрес;
• фізичні навантаження.

Симптоми

Болі в колінному суглобі можуть виникати у стані спокою або при навантаженнях. Для захворювання характерний нічний та вечірній больовий синдром, він може посилюватись під впливом метеорологічних факторів (вони провокують зростання тиску у суглобовій порожнині). Скаржаться пацієнти на:

• скутість у русі;
• характерний хрускіт;
• набряк;
• складності при ходьбі сходами (особливо під час спусків).

Діагностика

Гонартроз 1 ступеня може не виявлятися, тому потрібно проходити профілактичні огляди – особливо якщо пацієнт перебуває у зоні ризику. В арсеналі фахівців – широкий спектр діагностичних методів, які дають повне уявлення про стан суглоба та допомагають у діагностиці патології. Стандартно призначають рентген або МРТ, при виявленні пошкоджень хрящів та суглобових деформацій ортопед ставить діагноз ДОА суглоба коліна.

Як проводиться терапія

Лікування гонартрозу залежатиме від стадії патології, ступеня ураження, буває консервативним чи оперативним. На початкових етапах достатньо консервативної терапії – вона включає прийом медикаментів, перегляд рухового режиму, ЛФК та ​​нормалізацію ваги. Взуття повинне бути з амортизуючими підошвами. Акцент при виконанні лікувальної гімнастики робиться на м’язи гомілок та стегон – вони відповідають за функціонування та стабільність суглоба коліна, кровообіг у ньому.

Лікування гонартрозу

Консервативна терапія артрозу колінного суглоба передбачає:

• Обмеження впливу фактора, який пов’язаний із високими навантаженнями на суглоби. Тобто потрібно мінімізувати масу тіла, почати займатися атравматичним спортом, змінити робочу позу, носити ортез тощо.
• Фізіотерапію на апаратах ФМС, ТЕСЛА.
• Лазеротерапію високої інтенсивності
• Магнітолікування
• Ультразвук (або ультрафонофорез).
• Медикаментозний електрофорез із застосуванням лікарських засобів.
• Фонофорез.
• Курси лікувальних ванн.
• УХТ (ударно-хвильова терапія).
• Карбокситерапія.
• ЛФК та ​​масаж;
• Внутрішньосуглобові уколи гіалуронової кислоти.
• Ін’єкції тромбоцитарної плазми.
• Прийом спеціалізованих лікарських засобів. 

Стандартно в лікуванні гонартрозу застосовують нестероїдні протизапальні формули, кортикостероїди місцево, роблять ін’єкції на основі гіалуронової кислоти або плазми. У запущених випадках показано ендопротезування колінного суглоба.

Після основної терапії (особливо якщо вона включала оперативне втручання) проводяться реабілітаційні заходи. Вони дозволяють відновлювати рухливість суглоба та м’язів, які оточують його.

Профілактика

Основні профілактичні рекомендації – збалансоване харчування та адекватні фізичні навантаження. Слідкуйте і за масою тіла – на фоні ожиріння ризики зростають у рази.

Також зважте, що для профілактики гонартрозу підходять не будь-які типи фізичних активностей. Так важка атлетика, стрибки та біг швидше завдадуть шкоди, ніж користі.

Поради та рекомендації

При гонартрозі протипоказані:

• силові тренування;
• підняття тягарів та контактні види спорту;
• дієта з великою кількістю борошняних виробів, солодкого;
• алкоголь;
• носіння твердого взуття на підборах.

Якщо у вас сидяча робота, кожні декілька годин вставайте і робіть розминку.

Ускладнення

У міру прогресування деформацій гонартроз призводить до серйозних ускладнень та незворотних суглобових змін. Основні ускладнення:

• кульгавість;
• скорочення однієї ноги;
• деформація суглобів;
• прогресування захворювань хребта;
• зміни постави;
• хронічний біль.

Лікування гонартрозу колінного суглоба у Києві

Турбує біль у колінному суглобі? Записуйтесь на консультацію до медичного центру «Соматика». У нас працюють досвідчені фахівці – вони проведуть огляд, зберуть анамнез, призначать ефективну схему терапії та контролюватимуть її. Вдаємося до методик кінезіотерапії та сучасної фізіотерапії, лікувальних масажів, застосовуємо європейське обладнання, аналогів якого немає у Києві. Прийом ведеться за попереднім записом.

Записатись

Гонартроз колінного суглоба - лікування у Києві - ціна

Стаття перевірена лікарем фізичної та реабілітаційної медицини Марчук Мариною Миколаївною , носить загальний інформаційний характер, для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря.

Часті запитання

Джерела

The epidemiology, etiology, diagnosis, and treatment of osteoarthritis of the knee. Michael JW, Schlüter-Brust KU, Eysel P. Dtsch Arztebl Int. 2010 Mar;107(9):152-62. doi: 10.3238/arztebl.2010.0152. Epub 2010 Mar 5.

Gonarthrosis–pathomechanism and diagnosis. Kwiatkowski K, Płomiński J. Pol Merkur Lekarski. 2004 Oct;17(100):415-9.

Knee osteoarthritis: a review of management options. Hussain SM, Neilly DW, Baliga S, Patil S, Meek R. Scott Med J. 2016 Feb;61(1):7-16. doi: 10.1177/0036933015619588. Epub 2016 Jun 21.

Gonarthrosis–epidemiology and risk factors. Kwiatkowski K. Pol Merkur Lekarski. 2004 Oct;17(100):410-4.