Гонартроз коленного сустава - лечение в Киеве

Он развивается в результате износа тканей, сопутствующей дегенерации мышечных, костных, связочных структур, синовиальной оболочки и субхондрального слоя. Главное последствие гонартроза – нарушение функции сустава, ограничение подвижность и боль. Снижается качество жизни, нарушается походка.

Подробнее о заболевании

Артроз коленного сустава обычно относят к возрастным патологиям. Но если раньше он встречался после 40 и в основном у женщин, то теперь гендерные различия сглаживаются, а сама патология молодеет. Во многом причина в недостаточной физактивности, малоподвижном образе жизни, неправильном питании. Так нехватка нагрузок приводит к снижению объемов притока крови к суставам и нарушению метаболических процессов. А проблемы с обменом приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям.

Чрезмерные нагрузки на колени обычно провоцирует избыточная масса тела. Плюс риски заболевания повышают операции на колени, в том числе по удалению мениска. В отдельных ситуациях гонартроз развивается на фоне воспаления – гонита либо артрита.

Влияет на состояние коленного сустава работа органов выделительной системы. Например, печень играет значимую роль в синтезе коллагена – стройматериала для хрящей. Если она начинает работать некорректно, синтез коллагена замедляется. Почки отвечают за кровообращение в нижнем сегменте тела, включая коленные суставы. Если в их функционировании есть проблемы, нарушается кровообращение.

Факторы риска

Развитие гонартроза провоцируют разные факторы – в основном это структурные особенности хрящей, изменения состава жидкости в суставе (в том числе на уровне клеток). С учетом этиологии патологический процесс может быть вторичным либо первичным. Последняя форма развивается без подтвержденных причин, вторичная обычно провоцируется травмами. Намного реже причина в воспалительных агентах.

Все причины гонартроза:

• метаболические нарушения;
• неправильное кровообращение;
• лишний вес;
• травмы, заболевания, воспаления в суставе;
• эндокринные, гормональные проблемы;
• врожденные аномалии строения;
• возрастные изменения;
• стресс;
• физические перегрузки.

Симптомы 

Боли в коленном суставе могут возникать в состоянии покоя либо при нагрузках. Для заболевания характерен ночной и вечерний болевой синдром, он может усиливаться под воздействием метеорологических факторов (они провоцируют рост давления в суставной полости). Жалуются пациенты на:

• скованность в движении;
• характерный хруст;
• отек;
• сложности при ходьбе по лестнице (в особенности во время спусков).

Диагностика

Гонартроз 1 степени может никак не проявляться, поэтому нужно проходить профилактические осмотры – особенно если пациент находится в зоне риска. В арсенале специалистов – широкий спектр диагностических методов, которые дают полное представление о состоянии сустава и помогают в диагностике патологии. Стандартно назначают рентген либо МРТ, при обнаружении повреждений хрящей и суставных деформаций ортопед ставит диагноз ДОА сустава колена.

Как проводится терапия

Лечение гонартроза будет зависеть от стадии патологии, степени поражений, бывает консервативным либо оперативным. На начальных этапах достаточно консервативной терапии – она включает прием медикаментов, пересмотр двигательного режима, ЛФК и нормализацию веса. Обувь должна быть с амортизирующими подошвами. Акцент при выполнении лечебной гимнастики делается на мышцы голеней и бедер – они отвечают за функционирование и стабильность сустава колена, кровообращение в нем.

Лечение гонартроза

Консервативная терапия артроза коленного сустава предполагает:

• ограничение влияния фактора, который связан с высокими нагрузками на суставы. То есть нужно минимизировать массу тела, начать заниматься атравматичным спортом, изменить рабочую позу, носить ортез, пр.;
• физиотерапию на аппаратах ФМС, ТЕСЛА;
• лазеротерапию высокой интенсивности;
• магнитолечение;
• ультразвук (или ультрафонофорез);
• лекарственный электрофорез с применением лекарственных средств);
• фонофорез;
• курсы лечебных ванн;
• УВТ (ударно-волновая терапия);
• карбокситерапию; 
• ЛФК и массаж;
• внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты;
• инъекции тромбоцитарной плазмы.

прием специализированных лекарственных средств. Стандартно в лечении гонартроза применяют нестероидные противовоспалительные формулы, кортикостероиды местно, делают инъекции на основе гиалуроновой кислоты либо плазмы. В запущенных случаях показано эндопротезирование коленного сустава.

После основной терапии (особенно если она включала оперативное вмешательство) проводятся реабилитационные мероприятия. Они позволяют восстанавливать подвижность сустава и мышц, которые окружают его.

Профилактика

Основные профилактические рекомендации – сбалансированное питание и адекватные физические нагрузки. Следите и за массой тела – на фоне ожирения риски возрастают в разы.

Также учтите, что для профилактики гонартроза подходят не любые типы физических активностей. Так тяжелая атлетика, прыжки и бег скорее принесут вред, чем пользу.

Советы и рекомендации

При гонартрозе противопоказаны:

• силовые тренировки;
• поднятие тяжестей и контактные виды спорта;
• диета с обилием мучных изделий, сладкого;
• алкоголь;
• ношение твердой обуви на каблуке

Если у вас сидячая работа, каждые пару часов вставайте и делайте разминку.

Осложнения

По мере прогрессирования деформаций гонартроз приводит к серьезным осложнениями и необратимым суставным изменениям. Основные осложнения:

• хромота;
• укорочение одной ноги;
• деформация суставов;
• прогрессирование заболеваний позвоночника;
• изменения осанки;
• хроническая боль.

Лечение гонартроза коленного сустава в Киеве

Беспокоит боль в коленном суставе? Записывайтесь на консультацию в медицинский центр «Соматика». У нас работают опытные специалисты – они проведут осмотр, соберут анамнез, назначат эффективную схему терапии и будут контролировать ее. Прибегаем к методикам кинезиотерапии и современной физиотерапии, лечебным массажам, применяем европейское оборудование, аналогов которого нет в Киеве. Прием ведется по предварительной записи.

Записаться

Гонартроз коленного сустава - лечение в Киеве - цена

Статья проверена врачом физической и реабилитационной медицины Марчук Мариной Николаевной , носит общий информационный характер, для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Часто задаваемые вопросы

Источники

The epidemiology, etiology, diagnosis, and treatment of osteoarthritis of the knee. Michael JW, Schlüter-Brust KU, Eysel P. Dtsch Arztebl Int. 2010 Mar;107(9):152-62. doi: 10.3238/arztebl.2010.0152. Epub 2010 Mar 5.

Gonarthrosis–pathomechanism and diagnosis. Kwiatkowski K, Płomiński J. Pol Merkur Lekarski. 2004 Oct;17(100):415-9.

Knee osteoarthritis: a review of management options. Hussain SM, Neilly DW, Baliga S, Patil S, Meek R. Scott Med J. 2016 Feb;61(1):7-16. doi: 10.1177/0036933015619588. Epub 2016 Jun 21.

Gonarthrosis–epidemiology and risk factors. Kwiatkowski K. Pol Merkur Lekarski. 2004 Oct;17(100):410-4.