Пяточная шпора (подошвенный фасциит) в Киеве

Пяточная шпора – остеофит или нарост на бугре пяточной кости. Он формируется за счет отложений кальциевых солей, может составлять в длину 1 см и более. Окончание обычно достаточно острое что провоцирует резкие сильные боли при наступании на пятку.

Боль в районе пятки возникает в результате повреждения и воспаления подошвенных фасций. Ткани прочные, эластичные, поддерживают свод стопы. При ходьбе они подвергаются значительным нагрузкам, в результате которых могут появляться мелкие и серьезные разрывы. Незначительные дефекты обычно быстро заживают, если темпы регенерации недостаточные, воспаление прогрессирует. Когда процесс затрагивает костные ткани, сухожилий, откладываются соли кальция, образуется пяточная шпора – или плантарный фасциит.

Факторы риска

• Возраст после 40 лет.
• Хронические патологии суставов стопы.
• Нарушенная микроциркуляция крови.
• Прочие дегенеративные заболевания.

Классификация

Боль в пятке в состоянии покоя появляется не сразу, сначала развивается:

• плоскостопие;
• плантарный фасциит;
• только потом появляется шип (пяточный нарост).

Продольное плоскостопие обычно формируется в возрасте 16-25 лет. В данном состоянии подошва стопы контактирует с поверхностями земли, пола напрямую. Выделяют 4 степени патологии:

• При 1 костных изменений нет, но стопа заметно удлинена, появляется усталость во время ходьбы, боли в ступне, а затем и колене, бедре.
• При 2 степени может проявляться косолапость, изменяется походка, деформируется коленный сустав. Могут непропорционально развиваться мышцы ног и голени.
• 3 степень продольного плоскостопия сопровождается выраженными деформациями, развитием остеохондроза, сколиоза, межпозвоночных грыж. Во время ходьбы беспокоят сильные боли.
• На 4 степени образуется пяточный нарост – или шип.

То есть патология прогрессирует постепенно. Если своевременно начать терапию, можно предотвратить осложнения.

Причины

• лишний вес;
• сидячая работа;
• любовь к обуви на каблуках;
• гиподинамия;
• профессиональный спорт (особенно бег и танцы);
• высокий либо низкий свод стопы;
• длительная ходьба по твердым поверхностям без использования амортизирующей обуви;
• прием гормонов;
• ревматоидный артрит;
• атрофия жировой подушки пятки.

Симптомы 

Главный признак пяточной шпоры – боль в зоне пятки. По мере прогрессирования патологии появляются и другие симптомы:

• болезненность во время ходьбы, бега;
• дискомфорт по утрам, который усиливается к вечеру;
• появление болей в состоянии покоя;
• изменение походки.

Визуально на пятке признаки патологии отсутствуют. Но в запущенной стадии может появляться отек в проблемной области.

Осложнение

Резкое обострение пяточной шпоры способно привести к полной утрате подвижности. В запущенных случаях остеофиты вырастают до 20 мм в размерах. Крупные наросты приводят к разрастанию фасций, сухожилий, связок. Другие возможные осложнения состояния:

• долгое заживление ран;
• инфицирование;
• туннельный синдром, повреждения нервных волокон;
• длительное восстановление двигательной активности;
• некроз мягких тканевых структур;
• гнойные процессы в надкостнице.

Диагностика

Как только появится характерный болевой синдром, запишитесь на консультацию к травматологу. Во время приема специалист расспросит вас о жалобах, проведет пальпацию, при необходимости направит на дополнительные обследования. Пяточную шпору показывает рентген – исследование помогает визуализировать костный отросток, определить его размеры, форму и локализацию.

Дополнительно могут назначаться:

• лабораторные анализы;
• доплер сосудов ног;
• УЗИ;
• МРТ либо КТ свода стопы.

Лечение 

Особенности лечения сильной боли в пятке зависят от состояния пациента, индивидуальных показаний, степень выраженности воспаления и самого болевого синдрома. Если пациент жалуется на дискомфорт не только по утрам и вечерам, можно говорить о широкой локализации воспалительного процесса. Терапия направлена на купирование боли и уменьшение зоны воспаления.

Вместо обычной обуви рекомендовано носить специальную ортопедическую. Чем ниже расположение пятки относительно переднего отдела стопы, тем выше будут нагрузки на нее. Альтернативный вариант – ношение ортостелек с супинаторами. Главным методом терапии фасциита является ударно-волновая терапия, она эффективна даже в запущенных случаях, число сеансов определяется индивидуально. Если состояние все равно не улучшается, врач может порекомендовать гормональные уколы.

Все способы терапии подошвенного фасциита и пяточной шпоры:

• ношение индивидуальных ортопедических стелек;
• ударно-волновая терапия;
• лазер высокой интенсивности;
• теплые ванны с морской солью и содой;
• мази и массаж;
• лечебная гимнастика;
• рассасывающие мази, пластыри, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
• медикаментозные блокады. 

Советы и рекомендации

Для предотвращения образования пяточной шпоры:

• Ведите здоровый образ жизни.
• Следите за рационом питания.
• Избегайте высоких физических нагрузок.
• Своевременно лечите патологии опорно-двигательной системы.
• Делайте специальные упражнения.

Профилактика

Профилактика пяточной шпоры состоит в коррекции рациона питания, использовании противовоспалительных, обезболивающих средств, противоотечных препаратов. Ношение специальной ортопедической обуви заметно улучшает состояние. Также для профилактики можно делать гимнастику для ног – совершать стопами круговые движения, ходить босиком по гальке и траве, делать перекаты с носка на пятку во время ходьбы.

Лечение пяточной шпоры в Киеве 

В медицинском центре «Соматика» вы можете рассчитывать на комплексное, грамотное лечение пяточной шпоры. Сначала вас проконсультирует врач, при необходимости нужно будет пройти дополнительные обследования. После специалист подберет курс процедур, которые помогут быстро улучшить самочувствие и устранить костные наросты. 

Записаться

Пяточная шпора (подошвенный фасциит) в Киеве - цена

Статья проверена врачом физической и реабилитационной медицины Марчук Мариной Николаевной , носит общий информационный характер, для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источники

Heel pain: A systematic review. Agyekum EK, Ma K. Chin J Traumatol. 2015;18(3):164-9. doi: 10.1016/j.cjtee.2015.03.002.

Plantar Fasciitis. Buchanan BK, Sina RE, Kushner D.2024 Jan 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–.

Key Considerations When Targeting a Heel Spur. Mohseni M, Mousavi E, Alebouyeh MR. Anesth Pain Med. 2023 Oct 1;13(5):e139326. doi: 10.5812/aapm-139326. eCollection 2023 Oct.

History and mechanical control of heel spur pain. Bergmann JN. Clin Podiatr Med Surg. 1990 Apr;7(2):243-59.

FAQ

Статья проверена врачом физической и реабилитационной медицины Марчук Мариной Николаевной , носит общий информационный характер, для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.