Коксартроз - лечение в Киеве

Диагноз чаще ставят женщинам, чем мужчинам, в группе повышенного риска пациентки старше 40 лет. Поражаться может только один сустав либо два сразу.

Классификация

С учетом характера поражения структур коксартроз бывает одно- и двухсторонним. В зависимости от степени выраженности изменений выделяются такие формы:

• 1 – присутствуют мелкие либо одиночные остеофиты. Структура бедренной головки пока что не изменена;
• 2 – остеофиты можно обнаружить на разных поверхностях вертлужных впадин, они выходят за пределы губы хряща. Головка кости бедра выходит наверх, приобретает неровные очертания;
• 3 – остеофитов много, они крупные, головка кости деформирована.

Поставить точный диагноз сможет только врач.

Клинические проявления коксартроза

Боли при коксартрозе сильные, также обычно присутствует выраженный дискомфорт в тазобедренном суставе, области паха и бедра. Степень проявленности симптомов зависит от стадии поражения.

I степень

Болезненность беспокоит периодически, обычно после долгой ходьбы либо стояния на ногах. Она локализуется в тазобедренном суставе, реже колене и бедре. Чтобы состояние улучшилось, достаточно будет просто отдохнуть. Походка нормальная, изменения в ней на данном этапе не отмечаются.

II степень

Боль уже беспокоит и в состоянии покоя, часто отдает в бедро либо пах. Со временем присоединяется заметная хромота. Сильная боль приводит к ограниченной подвижности проблемного сустава.

III степень

Боли при коксартрозе постоянно усиливаются, беспокоят и после активных нагрузок, и сами по себе. Больной может просыпаться ночью, заметно снижается общее качество жизни, для ходьбы приходится использовать трость. Мышцы голени, ягодиц и бедра начинают атрофироваться, что приводит к появлению разности в длине конечностей.

При ходьбе нужно наклонять корпус в пораженную область. Это создает дополнительные нагрузки на проблемный сустав и дополнительно усиливает боль.

Причины

Одно- и двусторонний коксартроз развивается под влиянием таких факторов:

• возрастные изменения;
• аномалии в развитии тазобедренного сустава;
• сильные травмы бедра;
• постоянные воспалительные процессы;
• повышенные нагрузки на сустав;
• ожирение;
• метаболический синдром.

Важно работать не только с симптомами, но и с первопричиной. Это поможет добиться стойких улучшений состояния и предотвратить рецидивы в будущем.

Симптомы 

При коксартрозе 1 стадии боль ощущается при повышенных физических нагрузках. Объем движений сохраняется – он начнет изменяться уже на второй стадии. Параллельно возникает постоянный болевой синдром, дискомфорт ощущается также в бедре, колене. Пациенты начинают хромать.

На последней стадии боль сильная и при движении, и в состоянии покоя, подвижность сустава сильно ограничена. В запущенных случаях показано эндопротезирование.

Диагностика

Для постановки диагноза нужен врачебный осмотр, сбор анамнеза, аппаратное обследование. Основные методики – рентген, КТ, МРТ либо УЗИ тазобедренного сустава. Точные рекомендации даст специалист во время первого визита. По результатам диагностики можно будет назначать лечение.

Лечение

Чтобы вылечить коксартроз и надолго улучшить текущее состояние, нужно определить первопричину, поработать с ней, научить человека бережно относиться к себе и состоянию здоровья. Важно следить за оптимальной массой тела и дозированными физическими нагрузками, при необходимости использовать трость во время ходьбы.

Для снятия боли принимают обезболивающие. Операция показана только при существенном снижении качества жизни, инвалидизации пациента и сильном болевом синдроме.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение предполагает прием широкого перечня препаратов, а именно:

• глюкокортикостероидов;
• сосудорасширяющих;
• миорелаксантов;
• хондропротекторов.

Комплексная лекарственная терапия помогает устранять болезненность, купирование воспаление и улучшать процессы кровообращения. Применяются и местные препараты в форме инъекций, таблеток, пластырей, мазей. Для восполнения объемов суставной смазки и улучшения общего состояния хряща проводятся инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Если беспокоят очень сильные боли, показаны внутрисуставные блокады.

Диета

При коксартрозе обязательно нужно следить за массой тела – от нее напрямую зависят общие нагрузки на организм. Врач порекомендует систему питания, витамины и БАДы. От спиртного, кофе, простых углеводов, прочей вредной еды нужно отказаться. И это не временная мера, а рекомендации по образу жизни.

Физиотерапия

Для быстрого улучшения состояния показана физиотерапия. При коксартрозе применяются все популярные методы:

• массаж;
• магнит;
• электрофорез;
• электростимуляция;
• фонофорез;
• механотерапия;
• бальнеотерапия;
• ЛФК;
• УВТ.

Во время ремиссии можно проходить санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Основные меры профилактики коксартроза:

• умеренные физические нагрузки;
• своевременное лечение плоскостопия;
• регулярные чек-апы;
• адекватная терапия аутоиммунных, инфекционных заболеваний;
• коррекция массы тела;
• минимизация рисков травм.

Последствия и осложнения

Серьезные осложнения развиваются при отсутствии своевременного эффективного лечения. Болезнь будет прогрессировать, человеку станет сложно передвигаться, появится хромота. Все это приводит к заметному снижению качества жизни.

Лечение коксартроза в Киеве

В медицинском центре «Соматика» в Киеве вы можете пройти комплексную диагностику и терапию коксартроза любой степени. Для получения консультации врача записывайтесь на прием к удобному времени. Он ответит на интересующие вопросы, проведет осмотр, соберет анамнез. В лечении используем кинезиотерапию, лечебные массажи, современную физиотерапию. Располагаем европейским оборудованием, аналогов которого в Киеве нет. Центр располагает всем необходимым оборудованием для лечения, диагностики. Территориально находимся на проспекте Лобановского.

Записаться

Коксартроз - лечение в Киеве - цена

Статья проверена врачом физической и реабилитационной медицины Марчук Мариной Николаевной , носит общий информационный характер, для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источники

Physiotherapy management of hip osteoarthritis. Bennell K. J Physiother. 2013 Sep;59(3):145-57. doi: 10.1016/S1836-9553(13)70179-6.

Hip osteoarthritis. Aresti N, Kassam J, Nicholas N, Achan P. BMJ. 2016 Jul 6;354:i3405. doi: 10.1136/bmj.i3405.

Coxarthrosis. Hackenbroch MH. Orthopade. 1998 Sep;27(9):659-67. doi: 10.1007/s001320050283.

Disabling coxarthrosis: why not a total hip replacement? Hanotte B, Grognet A, Cudennec T. Soins Gerontol. 2022 Jul-Aug;27(156):47-48. doi: 10.1016/j.sger.2022.05.010. Epub 2022 Jun 6.

FAQ