Болі в попереку - лікування у Києві

Зазвичай раптовий больовий синдром розвивається внаслідок підняття важких предметів, отриманих травм. Відіграють роль також вікові зміни хребта.

Клінічна картина

Характер болю в попереку залежатиме від причин її виникнення. Якщо було розтягування, спастичний синдром обмежує рух у поперечному м’язовому відділі. Може він торкатися задньої частини ніг, сідниць. Людині стає складно повертатися, нахиляти тіло в різні боки.

У разі пошкодження нервових корінців біль у попереку поступово переходить на ноги. До супутніх симптомів можна віднести кашель, чхання, оніміння при глибоких вдихах, коли людина тривалий час перебуває в одній позі. Якщо причина болю полягає у прогресуванні хронічного захворювання на кшталт остеохондрозу, радикуліту, симптоматика наростатиме поступово. Зверніть увагу: коли синдром триває три дні і більше, потрібно обов’язково звертатися до лікаря.

Причини болю

Зазвичай поперек сильно болить на фоні радикуліту – захворювання суттєво помолодшало і може зустрічатися у досить юному віці. У зоні ризику любителі самолікування – симптоматична терапія на кшталт прийому протизапальних та знеболювальних засобів дає тимчасові результати. Причина полягає в тому, що радикуліт – не самостійне захворювання, а синдром, що супроводжує різні системні порушення. Без адекватного підходу до терапії він схильний переходити до хронічної форми.

Болі в поперековому відділі

Причини больового синдрому в поперековому відділі хребта:

• ушкодження м’яких тканин;
• травми суглобів та хребта;
• грижі та протрузії;
• сколіоз та інші викривлення;
• остеохондроз;
• хвороби хрящової тканини та суглобів;
• порушення у роботі внутрішніх органів;
• запалення та інфекції.

Характер болю може відрізнятись, як і супутні симптоми. Наприклад, постійні нічні болі часто виникають внаслідок травм м’яких тканин, патологій суглобів та при остеохондрозі поперекового відділу хребта.

Порушення в опорно-руховій системі

Якщо болить живіт і віддає у поперек, можна підозрювати защемлення сідничного нерва. Коріння, що відходять від спинного мозку, здавлюються сусідніми хребцями. При цьому турбує різкий стріляючий біль.

Інші можливі причини – грижа міжхребцевих дисків та ішіас, міоізит у поперекових м’язах. Проводити діагностику у будь-якому випадку повинен лікар.

Види болю

Болі в області попереку з урахуванням характеру може бути хронічними, гострими чи транзисторними. Залежно від локалізації вони поділяються на:

• відбиті – віддають у сідницю, ногу чи іншу зону;
• локальні – присутні лише у попереку;
• радикулярні – інтенсивні, що локалізуються у межах іннервації корінців;
• міофасціальні – є наслідком спазму м’язів.

Хто в зоні ризику

Помітно збільшують ймовірність поперекового болю такі фактори:

• Вік – симптом починає турбувати після 30-50 років. Остеопороз призводить до зменшення міцності та сили кісток, переломів, зниження еластичності та тонусу м’язів. Диски хребців втрачають вологу та гнучкість, що призводить до погіршення параметрів амортизації. Ризики переломів із віком теж ростуть.
• Недостатня рухливість – слабкі м’язи спини та живота не здатні якісно підтримувати хребта.
• Вагітність – структурні зміни у зоні тазу, різкий перерозподіл маси тіла провокують біль у попереку.
• Ожиріння – зайві кілограми сприяють зростанню навантажень на спину та провокують біль у попереку.
• Негативна спадковість – деякі форми артриту мають генетичний характер.
• Особливості трудової діяльності – у цьому плані особливо небезпечно постійне переміщення важких речей.

Діагностика

Якщо болить поперек та боки, звертайтеся за консультацією до терапевта, невролога або ортопеда-травматолога – фахівець проведе огляд, збере анамнез, направить на додаткові обстеження і поставить діагноз. Також можуть призначатися:

• рентген, МРТ чи КТ;
• консультації лікарів вузького профілю;
• функціональні діагностичні процедури;
• УЗД органів черевної порожнини, малого таза та нирок.

Також рекомендовано здати лабораторні аналізи.

Види лікування

При болю в попереку, незалежно від характеру, локалізації, призначається комплексна терапія. Якщо больовий синдром гострий, є іррадіація в праву ногу, спочатку проводиться медикаментозне усунення, потім вводяться методи немедикаментозної реабілітації та терапії.

При хронічному болю паралельно застосовують фізіотерапевтичні та медикаментозні способи терапії. Обов’язковий щадний режим та забезпечення спокою. Міофасціальний транзиторний біль після відпочинку може проходити самостійно.

До комплексу немедикаментозної терапії входять:

• акупунктура;
• кінезіотерапія, ЛФК;
• м’які мануальні методики;
• різні типи масажу;
• фізіотерапевтичні процедури;
• комп’ютерна тракція хребта.

Комплекс має підбиратися індивідуально.

Витяг на столі TESI® ComfoTrac duo з парою тяг

Тракційні кушетки надають можливості для масажу та проведення витягу, додатково надається теплова дія. Нове покоління спеціальних кушеток TESI® має просту та комфортну систему управління, положення пацієнта регулюється (є сенсорне управління).

Основні плюси методу:

• Розширення капілярів та вплив на глибокі тканини.
• Розслаблення м’язів у поперековій зоні.
• Зняття спазмів під час лікування больового синдрому.
• Відновлення дихальної функції, нормалізація кровообігу.
•  Седативна дія.
• Активізація циркуляції лімфи та крові.
• Зростання діурезу.
• Розсмоктування гематом, набряків та відкладень солей.

Процедури на TESI ComfoTrac duo мають седативний ефект на чутливі нервові закінчення, моторику.

Про компреси

Компреси допомагають у знятті больового синдрому та зниженні запалень. Вони ефективні при хронічних та гострих больових синдромах. На причину стану компрес ніяк не впливає, зате полегшує біль і підвищує рухливість суглоба.

Медикаментозна терапія

З урахуванням стану пацієнта може призначатися моно чи комплексу терапія. Основні варіанти:

• НПЗП;
• знеболювальні;
• протисудомні ліки;
• місцеві засоби (зігріваючі спреї, креми).

Хірургічне втручання

Операція рекомендована при прогресуючих ушкодженнях нервів, структурних змінах хребта. Обов’язковою є попередня консультація та комплексне обстеження. Спочатку зазвичай больовий синдром лікують консервативно, але якщо немає результатів, вдаються до радикальніших методів.

Прогнози та профілактика

Профілактика болю в попереку включає:

• Вправи на розтяжку та зміцнення спини. Вони підвищують гнучкість та силу м’язів, зменшують навантаження.
• Корекцію постави. Як мінімум потрібно стежити за правильним положенням тіла під час ходьби, стояння та сидіння.
• Адекватне фізичне навантаження. Вони мають бути, але без перевантажень спини та різких рухів.
• Підтримка оптимальної маси тіла. Зайві кілограми створюють тиск на поперек.
• Акуратний підйом ваги. Потрібно використовувати правильну техніку та згинати не спину, а коліна.

ЛФК

Якщо в області попереку болить не сильно, є сенс розпочати тренування ЛФК. Лягайте на спину, витягайте вздовж тулуба руки, ноги згинайте в колінах. Нахиляйте ноги вправо, а тулуб з головою вліво та утримуйте позу секунд 5. Зробіть 10 повторів, потім поміняйте бік.

Встаньте на підлогу навколішки перед стільцем, на останній покладіть руки. Починайте вигинати спину вгору, а потім максимально прогинатися. Потрібно 10 повторів. Головне не працювати через сильний біль.

Корисні поради

Болі в попереку та животі можуть з’явитися різко, буквально застати вас зненацька. Лягайте на спину, підлогу або жорстке ліжко, ноги підіймайте та згинайте в колінах – така поза зменшує неприємні відчуття.

У будь-якому випадку слід уникати різких рухів, для зняття болю рекомендовано прийняти протизапальну або болезаспокійливу терапію. І обов’язково зверніться до лікаря.

Лікування болю в районі попереку в Києві

Медичний центр Somatica пропонує комплексний підхід до діагностики та терапії болів у попереку. Для отримання вичерпної консультації лікаря записуйтесь на прийом, залишивши заявку онлайн або по телефону. Гарантуємо індивідуальний підхід та уважне ставлення. Територіально перебуваємо на проспекті Лобановського.

Записатись

Болі в попереку - лікування у Києві - ціна

Стаття перевірена лікарем фізичної та реабілітаційної медицини Марчук Мариною Миколаївною , носить загальний інформаційний характер, для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря.

Джерела

Neck Pain and Lower Back Pain. Popescu A, Lee H. Med Clin North Am. 2020 Mar;104(2):279-292. doi: 10.1016/j.mcna.2019.11.003. Epub 2019 Dec 20.

Clinical outcomes and cost-effectiveness of massage chair therapy versus basic physiotherapy in lower back pain patients: A randomized controlled trial. Kim SK, Min A, Jeon C, Kim T, Cho S, Lee SC, Lee CK. Medicine (Baltimore). 2020 Mar;99(12):e19514. doi: 10.1097/MD.0000000000019514.

Acute Lumbar Back Pain. Casser HR, Seddigh S, Rauschmann M. Dtsch Arztebl Int. 2016 Apr 1;113(13):223-34. doi: 10.3238/arztebl.2016.0223.

The fall of the postural-structural-biomechanical model in manual and physical therapies: exemplified by lower back pain. Lederman E. J Bodyw Mov Ther. 2011 Apr;15(2):131-8. doi: 10.1016/j.jbmt.2011.01.011.