Вплив лікувальної фізкультури на відновлення після операцій на хребті

Оперативне втручання на хребті – це серйозний крок, який може бути необхідним для усунення болю, відновлення функцій та покращення якості життя. Однак сама по собі операція – це лише частина шляху до одужання. Повноцінне відновлення після операції на хребті неможливе без лікувальної фізкультури (ЛФК). Ця стаття присвячена ролі ЛФК у післяопераційному періоді, її цілям, принципам та перевагам.

Особливості післяопераційного періоду після операцій на хребті

Операції на хребті можуть бути різними за складністю та обсягом: від мінімально інвазивних втручань (наприклад, видалення невеликої грижі диска) до складних реконструктивних операцій з використанням металоконструкцій (наприклад, при сколіозі або спондилолістезі). Проте, всі вони мають спільні риси післяопераційного періоду:

• Обмеження рухливості: У перші дні та тижні після операції пацієнту, як правило, рекомендується обмежити рухи в хребті, щоб дати тканинам можливість загоїтися.
• Біль: Біль є природною реакцією на хірургічне втручання. Його інтенсивність може бути різною і залежить від складності операції, індивідуального больового порогу та інших факторів.
• Набряк: Набряк тканин в області операції є нормальною реакцією організму.
• М’язова слабкість: Тривала іммобілізація (знерухомлення) та обмеження навантажень призводять до ослаблення м’язів спини, живота, кінцівок.
• Ризик ускладнень: Після операції на хребті існує ризик розвитку таких ускладнень, як тромбоз глибоких вен, пневмонія, інфекційні ускладнення, контрактури (обмеження рухливості суглобів), нестабільність хребта.

Загальні принципи ведення післяопераційного періоду:

• Медикаментозна підтримка: Знеболюючі, протизапальні препарати, антибіотики (за показаннями).
• Обмеження навантажень: Суворе дотримання рекомендацій лікаря щодо фізичної активності.
• Носіння корсета: У деяких випадках може бути призначено носіння спеціального корсета для підтримки хребта та обмеження рухів.
• Рання активація: Поступове розширення рухового режиму під контролем фахівця.
• Фізіотерапія
• Лікувальна фізкультура (ЛФК): Один із найважливіших компонентів реабілітації.

В нашому реабілітаційному центрі Somatica у Києві працює досвідчений лікар ФРМ, лікар УЗД, лікар зі спортивної медицини з досвідом роботи більше 8 років – Марчук Марина Миколаївна.

Лікар Марина Марчук забезпечує індивідуальний підхід до кожного пацієнта, використовуючи сучасні технології, інноваційні методи лікування та багаторічний досвід роботи у сфері реабілітації та фізіотерапії. Її мета – повернення пацієнтів до активного та якісного життя.

Записатись

Що таке лікувальна фізкультура (ЛФК) і навіщо вона потрібна після операції?

Лікувальна фізкультура (ЛФК) – це метод лікування, що використовує фізичні вправи як основний засіб відновлення здоров’я та працездатності. ЛФК є невід’ємною частиною реабілітації після операцій на хребті.

Цілі ЛФК після операції на хребті:

• Зменшення болю та набряку: Спеціальні вправи покращують кровообіг та лімфовідтік, що сприяє зменшенню болю та набряку в області операції.
• Профілактика ускладнень: Ранній початок ЛФК допомагає запобігти розвитку тромбозів, пневмонії, контрактур (обмеження рухливості суглобів), пролежнів.
• Відновлення рухливості хребта: Поступове збільшення амплітуди рухів у хребті, відновлення його гнучкості.
• Зміцнення м’язів спини, живота, кінцівок: Створення міцного м’язового корсету, який підтримує хребет, зменшує навантаження на нього та запобігає повторним травмам.
• Покращення кровообігу та живлення тканин: Фізичні вправи покращують кровообіг, що сприяє надходженню кисню та поживних речовин до тканин, що прискорює процеси загоєння.
• Відновлення навичок повсякденної діяльності: ЛФК допомагає пацієнту повернутися до звичного життя, виконувати повсякденні справи, працювати.
• Повернення до активного життя.
• Покращення координації та рівноваги

Принципи ЛФК:

• Індивідуальний підхід: Програма вправ розробляється лікарем ЛФК або фізіотерапевтом індивідуально для кожного пацієнта, з урахуванням типу операції, стану пацієнта, його віку, супутніх захворювань та можливостей.
• Поступовість: Навантаження збільшується поступово, у міру відновлення функцій та адаптації пацієнта до вправ.
• Регулярність: Заняття повинні бути регулярними (щодня або через день), щоб досягти стійкого результату.
• Безболісність: Вправи не повинні викликати сильного болю. При виникненні болю необхідно припинити виконання вправи та повідомити про це лікаря.
• Контроль фахівця

Етапи ЛФК після операцій на хребті

Програма ЛФК після операцій на хребті зазвичай поділяється на кілька етапів:

1. Ранній післяопераційний період (перші дні/тижні після операції):

   • Цілі: Профілактика ускладнень, зменшення болю та набряку, рання активація пацієнта.
   • Вправи:
     • Дихальна гімнастика: Глибоке діафрагмальне дихання, вправи для покращення вентиляції легень.
     • Легкі рухи в суглобах кінцівок: Згинання та розгинання пальців рук та ніг, рухи в гомілковостопних суглобах.
     • Ізометричні вправи: Напруження м’язів без руху в суглобах (наприклад, напруження м’язів живота, сідниць).
     • Поступова вертикалізація: Підйом з ліжка, сидіння, стояння, коротка ходьба (за дозволом лікаря).
   • Обмеження: У цей період заборонені різкі рухи, нахили, повороти тулуба, підняття важких предметів.

2. Пізній післяопераційний період (через кілька тижнів/місяців після операції):

   • Цілі: Відновлення рухливості хребта, зміцнення м’язів, відновлення навичок повсякденної діяльності.
   • Вправи:
     • Поступово додаються вправи на обережне збільшення амплітуди рухів у хребті (нахили, повороти, згинання, розгинання).
     • Вправи на зміцнення м’язів спини, живота, сідниць, кінцівок.
     • Вправи на розтягування м’язів.
     • Вправи на координацію та рівновагу.
     • Вправи з використанням еспандерів, легких гантелей, м’ячів, тренажерів (за показаннями).
     • Ходьба, плавання (за дозволом лікаря).

3. Підтримуючий етап:

   • Цілі: Підтримка досягнутих результатів, профілактика рецидивів, повернення до звичного рівня активності.
   • Рекомендації:
     • Регулярні заняття ЛФК вдома.
     • Підтримка правильної постави.
     • Уникнення надмірних навантажень на хребет.
     • Здоровий спосіб життя (правильне харчування, контроль ваги, відмова від шкідливих звичок).

Приклади вправ ЛФК після операцій на хребті

Важливо! Наведені нижче вправи є лише прикладами. Конкретний комплекс ЛФК повинен підбиратися індивідуально лікарем ЛФК або фізіотерапевтом після огляду пацієнта та з урахуванням типу операції, терміну після операції, стану пацієнта та його можливостей. Самолікування може бути небезпечним!

Приклади вправ (загальний опис, без детальних інструкцій):

• Вправи для шийного відділу хребта:
  • Обережні нахили голови вперед, назад, в сторони.
  • Повороти голови в сторони.
  • Кругові рухи головою (з малою амплітудою).
  • Ізометричне напруження м’язів шиї.
• Вправи для грудного відділу хребта:
  • Піднімання та опускання плечей.
  • Зведення та розведення лопаток.
  • Обертальні рухи плечима.
  • Вправи з гімнастичною палицею.
• Вправи для поперекового відділу хребта:
  • Лежачи на спині, згинання та розгинання ніг у колінних та кульшових суглобах.
  • Вправа “велосипед”.
  • Піднімання тазу з положення лежачи на спині.
  • Нахили тазу вперед і назад.
  • Вправи на розтягування м’язів попереку.
• Вправи для зміцнення м’язів живота:
  • Піднімання тулуба з положення лежачи на спині (з зігнутими в колінах ногами).
  • Вправи на утримання рівноваги (“планка”).
  • Вправи з м’ячем.
• Вправи для покращення загальної фізичної форми:
  • Ходьба.
  • Плавання (після дозволу лікаря).
  • Легкий біг (після дозволу лікаря).
• Дихальні Вправи:
  • Діафрагмальне дихання
  • Повний вдих і видих

Протипоказання до ЛФК

ЛФК після операцій на хребті має ряд протипоказань:

• Гострий больовий синдром: Сильний біль, який не знімається знеболюючими препаратами.
• Нестабільність хребта: Ризик зміщення хребців.
• Свіжий післяопераційний період: Перші дні/тижні після операції (терміни початку ЛФК визначає лікар).
• Наявність гнійних процесів в області операції.
• Загальне важкий стан пацієнта: Висока температура, гострі інфекційні захворювання, декомпенсація хронічних захворювань.
• Онкологічні захворювання хребта.
• Секвестрована грижа.

Важливо! Перед початком занять ЛФК обов’язково проконсультуйтеся з лікарем!

Комплексний підхід до реабілітації

ЛФК – це найважливіша, але не єдина складова успішної реабілітації після операцій на хребті. Для досягнення найкращих результатів необхідний комплексний підхід, що включає:

• Медикаментозне лікування: Знеболюючі, протизапальні препарати, міорелаксанти (за призначенням лікаря).
• Фізіотерапія: Електростимуляція, магнітотерапія, ультразвукова терапія, лазеротерапія та інші процедури можуть бути призначені для зменшення болю, запалення, набряку, покращення кровообігу та стимуляції регенерації тканин.
• Масаж: Допомагає розслабити спазмовані м’язи, покращити кровообіг, підготувати м’язи до вправ.
• Носіння корсета: У деяких випадках лікар може призначити носіння спеціального корсета для підтримки хребта та обмеження рухів.
• Психологічна підтримка: Операція на хребті та тривалий період відновлення можуть бути стресом для пацієнта. Психологічна підтримка допомагає впоратися з емоційними проблемами, підвищити мотивацію до занять.
• Правильне харчування та здоровий спосіб життя.

Вплив лікувальної фізкультури на відновлення після операцій на хребті - ціна

Записатись

Висновок

Лікувальна фізкультура відіграє ключову роль у відновленні після операцій на хребті. Регулярні заняття ЛФК під керівництвом досвідченого фахівця допомагають зменшити біль, відновити рухливість хребта, зміцнити м’язи, покращити загальний стан та повернутися до активного життя. Не нехтуйте цим важливим етапом реабілітації! Зверніться до клініки Somatica, і наші кваліфіковані лікарі ЛФК та фізіотерапевти розроблять для вас індивідуальну програму відновлення, яка допоможе вам максимально швидко та ефективно повернутися до звичного життя. Ми використовуємо сучасні методики ЛФК, фізіотерапії та реабілітації, щоб забезпечити найкращі результати для наших пацієнтів.

Список літератури:

1. Airaksinen, O., Brox, J. I., Cedraschi, C., Hildebrandt, J., Klaber-Moffett, J., Kovacs, F., … & Zanoli, G. (2006). Chapter 4 European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. European Spine Journal, 15, s192-s300.
2. Castro-Sánchez, A. M., Matarán-Peñarrocha, G. A., Arroyo-Morales, M., Saavedra-Hernández, M., Fernández-Sola, C., & Moreno-Lorenzo, C. (2011). Effects of myofascial release techniques on pain, physical function, and postural stability in patients with fibromyalgia: a randomized controlled trial. Clinical rehabilitation, 25(9), 800-813.
3. Kumar, S., Beaton, K., & Hughes, T. (2013). The effectiveness of massage therapy for the treatment of nonspecific low back pain: a systematic review of systematic reviews. International journal of general medicine, 6, 733.